L’acrofobia, meglio nota come paura dell'altezza, è una fobia specifica che colpisce circa il 3-6% della popolazione mondiale, mentre l'intolleranza visiva alle altezze, una forma meno grave, colpisce fino al 28% degli adulti. Questi disturbi, oltre a ridurre la qualità della vita, possono portare a comportamenti evitanti che limitano notevolmente le attività quotidiane. Un caso emblematico è l’aerofobia, la paura di volare, che può essere strettamente legata all'acrofobia. Il semplice pensiero di trovarsi sospesi in aria, a migliaia di metri dal suolo, può generare ansia profonda per chi soffre di queste condizioni.
La paura dell'altezza può manifestarsi in modi diversi, influenzando ciascun individuo in base alla propria sensibilità e reazione alla situazione. Comprendere le differenti tipologie di risposta è essenziale per riconoscere i sintomi e individuare le soluzioni più adatte. Ecco le tre forme principali di risposta all’esposizione alle altezze:
Gli studi epidemiologici evidenziano che il 28% della popolazione adulta ha sperimentato un'intolleranza all'altezza, con una prevalenza leggermente maggiore nelle donne (32%) rispetto agli uomini (25%). Questa condizione si manifesta spesso tra i 10 e i 20 anni e tende a persistere. Tra i fattori di rischio, oltre alla familiarità per disturbi dell’equilibrio, si trovano anche malattie come la malattia di Ménière, il disturbo d’ansia e la sindrome da fatica cronica.
I sintomi principali dell'acrofobia includono vertigini, sudorazione, tachicardia e una sensazione generale di instabilità. Le situazioni che più comunemente scatenano la paura sono l'affacciarsi da luoghi elevati come torri, ponti e grattacieli, ma anche il semplice guardare da una finestra può risultare problematico. Alcune persone affette da acrofobia sperimentano sensazioni fisiche come una sorta di paralisi, come se fossero impossibilitate a muoversi o a sollevare i piedi da terra.
Le ricerche indicano che la reazione all'altezza è principalmente determinata dall'ansia di cadere, piuttosto che dalla percezione visiva della distanza dal suolo. In condizioni di elevata ansia, si innesca un meccanismo di irrigidimento muscolare che comporta la contrazione simultanea dei muscoli antigravitari. Questa strategia, se da un lato riduce l'oscillazione del corpo, dall'altro accentua la percezione di squilibrio. Tale effetto si manifesta a partire da un'altezza di 20 metri per quanto riguarda la stabilità posturale, intensificandosi fino a 40 metri in relazione all'ansia,
Il trattamento dell'acrofobia e dell'intolleranza visiva alle altezze si basa principalmente sulla terapia comportamentale e cognitivo-comportamentale, nonché sull'utilizzo della realtà virtuale (VRT - Virtual Reality Therapy). Questa tecnica mira a ridurre l'ansia attraverso un'esposizione graduale e controllata alle situazioni temute. Vediamo alcune strategie utili per gestire l'acrofobia:
L'utilizzo della realtà virtuale rappresenta una tecnica innovativa che consente di simulare ambienti ad alta quota, permettendo al paziente di affrontare le proprie paure in un contesto sicuro e controllato. Studi dimostrano che la VRT può contribuire a una significativa riduzione dell'ansia nel corso di sessioni ripetute.
In sintesi
Bibliografia
Huppert D, Wuehr M, Brandt T. Acrophobia and visual height intolerance: advances in epidemiology and mechanisms. J Neurol. 2020 Dec;267(Suppl 1):231-240. doi: 10.1007/s00415-020-09805-4. Epub 2020 May 22. PMID: 32444982; PMCID: PMC7718183.
Dott.Igor Graziato
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